CASO CLINICO

MUJER DE 61 ANOS CON INFECCION POR VIH Y UNA CUENTA DE LINFOCITOS T CD4+ DE 280 CELULAS POR MILIMETRO CUBICO.

PRESENTA FIEBRE, FARINGITIS Y DISFAGIA DE 3 DIAS DE DURACION. EN EL EXAMEN FISICO SE ENCONTRO UNA LESION ULCERATIVA CON EXUDADO EN LA FOSA AMIGDALINA IZQUIERDA. NO PRESENTA SALIVACION EXCESIVA NI RESPIRACION ESTRIDENTE, ADEMAS DE LINFADENOPATIA GENERALIZADA, SOMNOLENCIA,  FACILIDAD PARA DESPERTAR; ERUPCIONES GENERALIZADAS CON MACULAS, PAPULAS, PUSTULAS Y VESICULAS, QUE SE PRESENTARON PRIMERO EN LA CARA, TRONCO Y ABDOMEN PERO NO EN LAS PALMAS Y PLANTAS.

 SE TOMA UNA TOMOGRAFIA DE CUELLO EN BUSCA DE UN ABCESO RETROFARINGEO. LA TOMOGRAFIA REVELO UN ENGROSAMIENTO ANORMAL Y ASIMETRICO DE LOS TEJIDOS BLANDOS DEL SUELO DE LA BOCA Y BASE DE LA LENGUA CON HINCHAZON E INFLAMACION EPIGLOTICA QUE SE EXTIENDE HACIA LOS TEJIDOS BLANDOS DEL CUELLO. LA GLANDULA PAROTIDA NO SE ENCUENTRA INVOLUCRADA. LAS CELULAS BLANCAS Y LA QUIMICA SANGUINEA SE ENCUENTRAN NORMALES.

CUAL ES EL DIAGNOSTICO?

VER LA TINCION DE UNA LESION CUTANEA.

	Marilyn G. Foreman, MD; David Oruma, MD; Sajiv Gugneja, MD; and H. Gene Stringer, MD
	Morehouse School of Medicine EDITOR DE eMEDICINE: John Leung, MD Northwestern University, Northwestern Memorial Hospital